Qué es la trombocitopeña trombótica, el síndrome que mató a una joven tras darse la vacuna Sputnik V del Covid

Qué es la trombocitopeña trombótica, el síndrome que mató a una joven tras darse la vacuna Sputnik V del Covid

Una joven de 24 años sana murió en Córdoba a causa de la primera dosis de la vacuna rusa Sputnik V contra el Covid. Así lo dictaminó ahora un fallo de la Cámara Federal en esa provincia, que ordenó al Estado indemnizar a la familia. Se determinó que la muerte fue por trombocitopenia trombótica inducida por vacuna (VITT).

¿En qué consiste este síndrome? En primer lugar, la trombocitopeña -según explica la Mayo Clinic- es el recuento bajo de plaquetas: “Las plaquetas, también llamadas trombocitos, son células sanguíneas incoloras que ayudan a la coagulación de la sangre. Las plaquetas se agrupan y forman tapones en las lesiones de los vasos sanguíneos para detener el sangrado”.

Sin embargo, cuando el paciente padece de trombocitopenia puede presentarse por afecciones o medicamentos que repercuten en la circulación, producción o destrucción de las plaquetas en la sangre. Y puede afectar tanto a niños como a adultos.

El cuadro que afectó a la joven cordobesa se denomina trombocitopeña trombótica inducida por vacuna (VITT). Es un síndrome muy raro y a la vez paradójico, porque normalmente las plaquetas bajas favorecen los sangrados, pero en este caso también aparecen coágulos.

Según una investigación de científicos del Reino Unido, Irlanda y Pakistán, el primer caso de este tipo se detectó en 2021 con la vacuna de AstraZeneca. En ese trabajo explican que la característica principal de este síndrome es el desarrollo de trombocitopeña o trombosis entre los 2 y los 42 días posteriores a la aplicación de la vacuna contra el Covid.

Los sitios más comunes en los que pueden aparecer los coágulos son las venas cerebrales, los pulmones, el abdomen y las piernas. Los síntomas de alarma, según los expertos, son el dolor de cabeza intenso y persistente, dificultad para respirar, dolor abdominal fuerte, hinchazón en piernas, visión borrosa, moretones o pequeños puntos rojos en la piel.

La causa es similar a la de la reacción llamada trombocitopeña inducida por heparina, cuando los anticuerpos suelen dirigirse contra una proteína llamada factor plaquetario 4 (PF4). Por eso hubo que descartar que la víctima cordobesa no estuviera siendo tratada con este fármaco anticoagulante para confirmar el vínculo del efecto adverso de la vacuna con la muerte.

Para 2022, los investigadores habían detectado la VITT tras la aplicación de vacunas de AstraZeneca -que afronta varias demandas judiciales en Argentina- y algunas de Janssen, pero no con otras de vectores adenovirales, como la rusa Sputnik, del laboratorio Gamaleya, o la de Cansino Biologics. Fue un evento muy infrecuente y el riesgo variaba según el país, la edad y la vacuna,

Para los expertos, el reconocimiento rápido de los síntomas permite actuar contra el síndrome mediante inmunoglobulina intravenosa, anticoagulantes no relacionados con heparina y, en algunos casos, corticoides. Las vacunas de ARN mensajero, como la de Pfizer y Moderna, no se asociaron de la misma manera a esta extraña patología.